Болезнь Пейрони — нарушение анатомической структуры полового члена

 Когда развивается заболевание. Его начало и прогрессирование. Лечение

Болезнь Пейрони- редкая патология, когда наблюдается прогрессирующее искривление полового члена из-за постоянно развивающегося фиброза белочной оболочки органа.

Описание патологии

Достоверно причины не известны. Наиболее вероятной специалисты считают регулярные микротравмы органа, после чего на их месте развивается фиброзная ткань. Начало болезни острое. Пациент переносит резко возникшее воспаление, после чего начинает прогрессировать фиброз, наблюдается необычная пролиферация клеток-фибробластов белочной оболочки. Часть их них проходят дифференцировку и становятся миофибробластами. Возрастает количество фибрина и коллагена.  Воспаление продолжается, поэтому фиброзная ткань вскоре может превратиться в бляшку, что и приводит к искривлению и развитию других болезней полового члена.

Течение заболевания

Видно, что течение болезни четко делится на острую стадию и стадию фиброза.

В острой стадии заметно покраснение члена, болезненность, также пациент может обнаружить бляшки, пока мягкие на ощупь, начальные стадии искривления.

Стабилизация болезни проявляется тем, что бляшка твердеет, кальцинируется и искривление уже явное. Дальше два варианта: стабилизация и прогрессирование. В процентном соотношении они почти одинаковы. Спонтанное самостоятельное улучшение наблюдается только у 3-13 % и то на ранних стадиях, а когда фиброзная бляшка уже сформирована, надеяться на саморазрешение не приходится.

Как лечится болезнь Пейрони?

Терапия приобретенного искривления базируется на использовании препаратов: витамин Е, колхицин, пентоксифиллин, Потаба, тамоксифен, L-карнитин. Наиболее эффективными считаются витамин Е, пентоксифиллин и эль-карнитин. Понятно, что эффект от них стоит ожидать только в острой стадии болезни.

Местная терапия используется чаще при  переходе в хроническую стадию. Это препараты интерферона, верапамила в виде инъекций. С одной стороны, препараты способны размягчить бляшку, но в то же время укол иглой ведет к микрокровоизлияниям, что в свою оечередь провоцирует заболевание Пейрони.

Хирургические пути

Когда консервативная терапия бессильна, а искривление достигло и превысило 45 градусов, половая жизнь пациента стала невозможной, прибегают в оперативному лечению.

Оперативных пути два:  укорочение полового члена и протезирование. Укорочение, конечно, приводит к потере длины органа, порой даже на несколько сантиметров, что пациенты чаще отвергают. При чем укорачивается противоположная искривлению сторона. Например, если половой член направлен вверх, то срезают белочную оболочку снизу и наоборот.

Метод имплантации, к сожалению, применим у тех пациентов, у которых болезнь Пейрони сочетается с нарушенной эректильной функцией. Протезы применяются гидравлические и полужесткие. Срезание белочной оболочки не производят, выпрямление органа происходит за счет импланта.

Рубрики: Андрология